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AHO Aktuell - 22.02.2000
Norwalk-Viren: Sind Kälber ein Infektionsrisiko für Menschen?
(aho) Norwalk - und Norwalk-like-Viren sind für einen Großteil
der nicht bakteriell bedingten Magen - Darm - Infektionen bei älteren
Kindern (ca. 30 %) und bei Erwachsenen (bis 50 %) verantwortlich.
Häufig erkranken Bewohner von Alten-, Pflege- und Kinderheimen. Es
können aber auch sporadische Erkrankungen auftreten. Bei Säuglingen
und Kleinkindern stellen sie nach den Rotaviren die zweithäufigste
Ursache akuter Magen - Darm - Infektionen dar. Erkrankungen können
das ganze Jahr über auftreten, wobei eine saisonale Häufung in den
Wintermonaten zu beobachten ist (1).
Die Viren werden im Stuhl des Menschen in sehr großer Menge
ausgeschieden. Die größte Rolle spielt die direkte Übertragung von
Mensch zu Mensch. Allerdings können Infektionen oder Ausbrüche auch
von kontaminierten Speisen (Salate, Krabben, Muscheln u. a.),
Getränken (verunreinigtes Wasser!) und kontaminierte Gegenstände
ausgehen. Die Infektiosität ist sehr hoch, die minimale Infektionsdosis
liegt bei 10 -100 Viruspartikeln und ist damit sehr gering.
Der Mensch galt bisher als das einzige bekannte Reservoir des Erregers.
Der Nachweis von Norwalk-like-Viren bei Schweinen, Kälbern, Katzen und
Kaninchen (1, 2) beflügelte die Diskussion, ob ein erkennbaren
Zusammenhang mit Erkrankungen beim Menschen besteht.
In einer aktuellen Veröffentlichung berichten nun Wissenschaftler aus
Spanien und den Niederlanden über ihre Untersuchungen, in denen sie
Kotproben von 100 Schweine - , 48 Geflügel - , 43 Milchvieh - und 75
Kälberhaltungen in den Niederlanden auf Norwalk-like-Viren untersucht
haben. Hierbei verwendeten sie solche Untersuchungsmethode, wie sie
auch zur Identifikation von Norwalk-like-Viren beim Menschen benutzt
wird.
Es wurde genetisches Material von Norwalk-like-Viren in den Proben von
44% der Kälber - und 2% der Schweinehaltungen entdeckt. Die
Wissenschaftler halten es für möglich, dass insbesondere Kälber
eine Reservoir für Norwalk-like-Viren sind.
(1) Epidemiologisches Bulletin v. 28. Januar 2000/ Nr. 4
(2) H.M. van der Poel, Jan Vinjé, Reina van der Heide,
Maria-Inmaculada Herrera, Amparo Vivo, and Marion P.G. Koopmans
Norwalk-Like Calicivirus Genes in Farm Animals
Emerging Infectious Diseases Vol. 6, No. 1, Jan-Feb 2000
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